少一顆牙齒也沒關係？缺牙的後續問題與併發症
少一顆牙齒也沒關係？缺牙的後續問題與併發症
因為蛀牙、根管治療、拔牙以後沒什麼預算，想說牙齒少一兩顆應該也不會怎麼樣，想不到後續問題這麼嚴重，不但臉變歪、牙齒變亂、身體也變得沒精神……
少一顆牙齒也沒關係？缺牙的後續問題與併發症
林太太年輕時是個喜歡旅遊品嚐美食的人，學習烹飪、嘗試各種異國美食更是生活的一大樂趣。由於年輕時不太注重牙齒保養，缺牙也沒有及時處理；導致隨著年紀漸長，許多問題也開始一一浮現。
由於長期多顆缺牙，導致牙齒排列變得鬆散、歪斜，這改變了林太太進食與咀嚼的能力。她發現自己無法像以前那樣享受硬質或纖維質的食物，在烹飪方式逐漸變得有限制，這讓她有些沮喪。
此外，長期缺牙也導致她的發音不清，家人和朋友反應聽不清楚的次數變多了，這讓林太太感嘆自己是不是老了……
常見的缺牙原因有哪些？
缺牙的原因有很多種，可以分為先天因素與後天因素：
常見的先天因素：
(1) 遺傳因素：有些人因基因遺傳，天生就缺少一顆或多顆牙齒；例如唐氏症患者牙齒疾病的發生率比一般孩童更高，容易有先天缺牙、咬合不正等問題。
(2) 胚胎發育障礙：胚胎期間，如果口腔空間受限制或牙胚發育過程中遇到營養吸收障礙，可能導致牙齒未能正常形。
常見的後天因素：
(1) 外力撞擊：運動意外、車禍、跌倒等原因都可能導致牙齒意外斷裂或鬆動。
(2) 牙齒疾病：長期的蛀牙未治療可導致牙齒結構破壞，牙周病則可能引起牙齒支持結構受損，最終導致牙齒脫。
由於於後天的缺牙原因大多與口腔健康狀況不良有關，長期放置不管便會產生許多後遺症，建議可儘早尋求專業的牙醫診所治療。
台灣人的缺牙問題嚴重嗎？
根據衛福部的研究資料顯示，台灣男性及女性口腔內有缺牙的比率超過八成，其中男性缺牙的比例略高於女性；年齡超過 75 歲以上的長者約有百分之十都有缺牙的問題，在各年齡層的缺牙比例為最高，顯示在台灣有許多民眾忽略缺牙可能帶來的後續問題。
經研究證實，一般民眾若口腔內保持超過 20 顆的自然牙齒，擁有 21 顆的自然牙齒以上時，能夠幫助人體攝入更多的營養。相反地，如果口腔中的牙齒數量少於 20 顆，且沒有妥善治療或裝設假牙，會導致咀嚼的接觸面積減少，進而限制飲食的種類選擇，生活品質也會降低。
口腔的健康也與身體其他疾病有相關性 ，缺牙會引發的問題比一般人想像的更嚴重。
長期缺牙會導致哪些問題？
長期缺牙可能導致許多問題，包括：
(1) 牙齒位移或傾斜：
牙齒位移或牙齒傾斜是缺牙最常見的後果之一。與缺牙位置鄰近的牙齒很容易向缺牙的空間傾斜或移動，導致牙縫變大、咬合發生改變或進一步的牙齒磨損。
位移會讓牙齒和牙肉的交角變窄，在進食過程中也很容易卡進食物殘渣，如果未能時常清潔，就會成為細菌繁殖的溫床，增加蛀牙、口臭或牙周病等口腔健康問題的風險。
(2) 咀嚼困難或效率不佳：
缺牙會影響到咀嚼的效率。由上下牙的咬合關係改變，讓咬合的平衡被破壞，同時導致不放牙齒因負荷過重，容易引發牙周病或牙齦炎等問題。
如果缺牙不只單一顆，進食的效率便會再進一步下降。食物咀嚼效率下降經常會被忽視，很容易變成營養攝取不均衡，尤其是年長者需要特別別注意。
(3) 牙周病與蛀牙的風險增加：
缺牙與牙周病有明顯的密切關係。缺牙位置的鄰牙位移時會造成原先的齒縫過大，容易造成牙菌斑堆積，衍生牙周病。牙周病惡化時又會導致牙齒鬆脫，如果不好好正視，就會變成惡性循環導致大量落牙。
牙周病是一種慢性的牙齒炎症，長時間影響牙齦和牙齒的穩定性，如果不及時治療，最終會導致牙齒松動和最終脫落。
(4) 骨質流失：
齒槽骨是支持牙齒與牙齦的骨頭部位。缺牙時，齒槽骨會因為缺乏正常的咀嚼壓力而開始逐漸的流失。這種骨質流失是累積性且不會逆轉的，隨著時間的推移，如果缺牙的問題沒有好好處理，齒槽骨的流失還可能會加速，導致鄰近牙齒的移動與鬆脫。
(5) 面部樣貌改變：
當發生齒槽骨流失時，臉部結構也會逐漸受到影響，特別是在嘴巴和下巴的區域。牙齒和齒槽骨是臉部輪廓的一部分，當支撐臉部的骨質流失、導致肌肉鬆弛，臉部的外型就會慢慢改變，例如臉部凹陷、歪斜、兩邊不對稱或者下巴縮短等情形。
以當事人的角度來看，臉部輪廓的改變會影響自信心的展現，嚴重時可能會導致自信心不足、社交意願下降等問題。以旁人的眼光來看，明顯的面部缺陷則會影響一個人的視覺年齡。
彌補缺牙可以帶來哪些好處？
不少研究調查發現，彌補缺牙可以帶來許多好處，包括：
(1) 恢復咀嚼功能
恢復缺少的牙齒可以顯著提升咀嚼能力，不但能改善咀嚼效率，吸收的營養也會變好，進一步地提升生活品質。
通過適當的治療方法，如植牙或其他形式的牙齒替代，不僅可以恢復咀嚼功能，還能提升整體生活品質，使人們能夠享受更多樣化的食物，並獲得更好的營養攝取。
(2) 恢復完整的發音能力
牙齒在語言發音中扮演著關鍵角色，特別是對於某些音節的清晰度。當缺失牙齒時，人們可能會發現自己在說話時出現口齒不清的情況，例如滑音或咬字不清等情況。
植牙、牙橋或活動假牙等方式替代缺失的牙齒，可以恢復咀嚼功能，同時也有助於恢復語言的清晰度。這些治療方法能夠提供牙齒的形態和功能，從而幫助恢復正常的發音能力。
(3) 維持臉部外型與輪廓
通過植牙、牙橋或活動假牙等方式彌補來缺牙，可以重新建立臉部的支撐結構，恢復或改善唇部的豐滿程度以及部分的輪廓線。
如果因爲缺牙的時間過長，導致嚴重的骨質流失及臉部線條改變，則可能需要尋求矯正或整形外科的協助。
(4) 避免咬合平衡被改變
缺牙會導致剩餘牙齒移動，試圖填補空缺，這種移動可能會導致牙齒錯位，進而影響整個咬合系統的平衡。
選擇適當的缺牙替代方案，如植牙、牙橋或活動假牙，不僅可以恢復牙齒的功能和美觀，更重要的是能夠維持咬合平衡，防止剩餘牙齒因缺牙而產生不必要的移動。植牙被認為是最接近自然牙齒的替代方案，它可以提供穩定的支撐，防止齒槽骨進一步萎縮，從而維持咬合平衡
缺牙可以怎麼治療？
目前缺牙的治療方法主要包括以下四種：
(1) 植牙：
植牙是一項有效彌補缺牙的治療選擇，不僅能夠恢復牙齒的功能，還能改善外觀和自信心。植牙是將人工牙根植入齒槽骨中，藉以支撐上方的人工牙冠，因此植牙後的牙齒能夠與自然牙齒同樣承受咀嚼的力道。
與其他的牙齒治療手法相比，植牙的一大優勢是它不需要磨損鄰近的健康牙齒，還能夠預防齒槽骨的進一步萎縮，從而維持臉部結構的完整性。植牙手術不管是大量缺牙或單顆缺牙的情況都可以應付。
(2) All-on-4全口速定植牙
當口腔內有多顆缺牙時，就很適合選擇 All-on-4。相較於植牙手術，需要完整的傷口修復過程，All-on-4 提供了一種快速、有效且長期穩定的牙齒恢復方案。不僅能夠恢復患者的咀嚼功能和美觀，還能提升患者的自信心和生活品質，是近年牙科領域內對於嚴重缺牙問題的一大突破技術。
All-on-4技術的發明者是葡萄牙醫師Dr. Paulo Malo。治療方式是在上下顎的對稱位置植入四支特殊力學設計的人工植體，來支撐整排的固定假牙，因此大幅縮短了治療時間。
(3) 牙橋：
固定牙橋是一種透過將缺牙位置兩旁的牙齒磨小、作為支撐點，同時製作連接三顆或多顆牙齒的牙橋來地固定在這些支撐點上，從而填補缺牙的空隙。
牙橋可以作為短期內很好的治療方式，不但價格親民、製作速度快，可以很快地填補咬合或咀嚼的需求。但是由於需要修磨一部分的健康牙齒，也無法有效避免缺牙位置的齒槽骨流失等問題；在製作前建議應與牙醫師密切的討論，評估自身的口腔健康狀況。
(4) 活動假牙：
活動假牙是一種常見的缺牙解決方案，使用不鏽鋼金屬或樹脂材料製作的假牙貼合牙齦，讓患者的口腔恢復一定的咬合能力，是一項相對經濟且快速的治療方式。
活動假牙有許多局限性，對於初配戴的患者可能會需要一段時間來適應，對於無法習慣假牙的患者可能會影響說話與進食意願。此外，長期配戴活動假牙可能會對牙齦造成一定的壓力和磨損，也需要提前預防齒槽骨流失，導致活動假牙無法匹配牙床的問題。
