案例分享
Case Studies
案例分析
陳太太有多顆缺牙及牙齦萎縮的情形。經評估建議後採用 All on 4 的方式，當天手術後隔天即可進食。
一日重建 All on 4
All on 4 是最新的全口植牙技術。只須植入 4 顆特殊的人工植體，讓力量平均分散支撐整排牙齒。手術時間、復原其極短，可一日完成。
治療計畫
- 評估且蒐集口腔狀況
- 進行植牙手術，並於當日安裝假牙
- 隔日即可進食
Before
術前陳太太有多顆缺牙及牙齦萎縮的情形。
After
術後已可輕鬆進食，笑容也更加美觀。
牙齦回春術
透過骨粉進行補骨，並使用再生膜放入牙齦及齒槽骨間，幫助骨頭與牙周組織生長，藉以改善凹陷的外觀。
案例分析
案例中的林先生有輕微的牙齦發炎與萎縮的情形。治療後，牙齦已恢復為健康的狀態。
治療計畫
- 評估口腔內牙齦狀態
- 依牙齦狀態使用口內膏、再生膜等治療方式
- 持續的追蹤治療，直到恢復健康狀態
Before
可能因清潔不當與生活習慣，牙齦輕微發炎與萎縮。
After
治療後牙齦已恢復健康狀態。
活動式全口假牙
活動式全口假牙為傳統的假牙製作方式，一般以樹脂或塑鋼作為材料，搭配假牙黏著劑使用。由於不需要手術，無手術風險、對口腔的要求條件也低，相對適合長者製作使用。
案例分析
年近 70 歲的王先生就診時，口內無牙，已配戴了幾副活動假牙，因為戴起來會痛，影響食慾。
經過評估，我們建議王先生選擇 BPS 吸附式活動假牙。
佩戴新假牙後，因為戴起來舒服，王先生不但恢復食慾、氣色變好了。
治療計畫
- 評估口腔情形
- 製作BPS 吸附式全口活動假牙
- 舒適、恢復用餐意願
Before
門診時王先生已口內無牙。
After
現已可輕鬆進食，笑容也更美觀。
即拔即種
又稱為立即植牙。在拔牙後利用原有的牙窩位置，立即植入人工牙根。須於術前由專業醫師評估齒槽骨的條件是否適合。
案例分析
周先生單顆牙齒因受損嚴重，選擇人工植牙來替換原先的牙齒。當天即拔即種，術後已恢復美觀。
治療計畫
- 評估口腔內牙齒情況
- 進行拔牙、人工植牙
- 術後恢復良好，已可進食
Before
周先生術前單顆牙齒受損嚴重。
After
經人工植牙後，已恢復健康美觀的口腔。
局部式活動假牙
局部活動假牙的材質又分為金屬材質與軟體材質，運用哪種材質端視患者個人的情況來判斷。
案例分析
蔡太太由於前牙區缺牙情形嚴重，經評估後選擇製作活動假牙協助進食，美觀度也大幅提升。
治療計畫
- 評估口腔內牙齒情形
- 製作局部活動式假牙
- 確認配戴情形，確保無異物感
Before
門診時蔡太太前牙區缺牙嚴重。
After
經配戴活動式假牙後，已可正常進食，笑容更美觀。
牙橋
常運用於少量缺牙的案例中。把局部假牙固定於缺牙區兩側的牙齒上，除了美觀度與咬合力恢復，也能預防周邊牙齒位移。
案例分析
魏先生上排牙齒有局部缺牙情形。經評估後選擇牙橋的方式進行補救。安裝牙橋後已恢復美觀度。
治療計畫
- 評估口腔內牙齒狀況
- 製作牙橋，並修磨鄰近牙齒
- 安裝牙橋、確認咬合情形
Before
門診時魏先生上排牙齒有局部缺牙的情形。
After
安裝牙橋後已恢復咬合力及美觀度。
植體輔助全口假牙
又稱為植體固持式全口假牙。透過在上顎與下顎植入人工植體，並將人工植體設計為鈕扣或磁吸式，術後只要扣上假牙即可使用。穩定度與咬合力的表現優於傳統假牙。
案例分析
邱先生求診時口腔內已無牙。經評估分析後選擇植體輔助全口假牙。術後恢復進食能力，咬合良好。
治療計畫
- 評估口腔情形
- 手術安裝人工植體
- 裝上假牙，確認咬合情形、無不適感
Before
邱先生求診時口腔內已無牙。
After
選擇植體輔助全口假牙，術後已恢復進食能力。
進階活動式全口重建
針對患者現有的口腔問題與已配戴的假牙，進行評估、整合並建構完整的治療狀況。
案例分析
鄭先生原先已配戴上排式活動假牙，但下排有缺牙及牙齦嚴重萎縮的情況。經評估後針對下排牙齦進行修復再生、同時製作下排假牙。
治療計畫
- 評估口腔及牙齒健康情形
- 針對牙齦進行修復再生
- 製作局部活動式假牙，確認配戴情形。
Before
求診時，鄭先生下排有缺牙及牙齦嚴重萎縮的情況。
After
經治療後，已恢復優良的咬合力，外表也更美觀。
多向度齒列與咬合改善矯正
使用骨釘輔助與拔牙矯正，改善臉部比例與牙弓排列。
案例分析
患者因前牙外突、牙列不整與下顎後縮而影響臉部比例，經評估後採用骨釘輔助與拔牙矯正，調整前牙位置與牙弓形態，治療後咬合關係更協調，外觀線條也更為自然平衡。
治療計畫
- 調整前牙外突與上下顎比例
- 骨釘輔助精準移動牙齒
- 完整重建咬合與牙列
Before
牙列擁擠、暴牙外突，下顎後縮與輕度不對稱。
After
牙弓排列整齊、前牙內收，咬合關係與顏面協調度明顯提升。
骨性戽斗正顎手術與牙齒矯正
使用骨釘輔助、拔牙矯正與正顎手術，改善下顎前突與臉部比例。
案例分析
患者為青少年，下顎發育過度造成明顯骨性戽斗，臉部比例受影響，牙列咬合亦不協調。
經完整評估後，建議以骨釘輔助與拔牙矯正調整牙弓位置，並搭配正顎手術改善上下顎的骨骼關係，使臉型與咬合功能達到更平衡的狀態。
治療計畫
- 拔牙取得空間調整牙弓位置
- 骨釘提供支點精準移動牙齒
- 正顎手術改善下顎前突比例
Before
下顎明顯前突，上下顎咬合關係不協調，側顏比例受影響，牙弓形態略不對稱，前後方向的咬合支撐不足。
After
上下顎骨骼關係改善，前牙位置後移並更協調；牙弓排列整齊，咬合關係穩定，側顏線條與臉部比例更趨自然平衡。
門牙齒縫修復
門牙齒縫或牙齒間黑三角，可依齒縫大小、牙齒比例及牙周狀況評估適合的改善方式。
顯微美學樹脂可直接於自然牙表面進行修復與塑形，在盡可能保留健康齒質的情況下，調整齒縫與前牙外型。
案例分析
患者因門牙齒縫明顯，希望改善前牙外觀，但不希望透過陶瓷貼片修磨牙齒，也暫不考慮較長時間的矯正療程。
經評估後，選擇以顯微美學樹脂進行齒縫修復，在保留原有健康齒質的前提下，重新調整前牙外型、比例與齒縫。
治療計畫
- 前牙齒型與比例評估設計
- 橡皮障隔離，建立穩定黏著環境
- 顯微鏡下美學樹脂分層修復
- 精細修型與拋光，調整樹脂邊緣與外型
Before
門牙間存在明顯齒縫，影響前牙整體比例與微笑外觀，患者希望在盡可能保留自然齒質的情況下改善。
After
透過顯微美學樹脂進行齒縫修復，調整門牙寬度、外型與比例，使前牙齒縫縮小，整體微笑外觀更加自然協調。
前牙美學｜陶瓷貼片
陶瓷貼片可用於改善前牙缺角、齒色及外型等美觀問題。
透過顯微鏡輔助進行精細評估與修磨，在兼顧美觀需求的同時，盡可能保留健康齒質，依個人牙齒條件打造自然協調的前牙型態。
案例分析
小芹就診時十分在意自己的笑容，因門牙斷裂缺角、外型不對稱，加上過去補牙痕跡與齒色偏黃，讓她笑起來總會下意識遮掩。
經評估後，希望在盡可能保留健康齒質的前提下，改善前牙缺損、齒色與整體外型，因此由賴柏源醫師規劃顯微前牙美學修復。
治療計畫
- 顯微鏡下精細評估與修磨
- 微量修磨，盡可能保留健康齒質
- 上顎陶瓷貼片美學修復
- 調整前牙齒色、比例與微笑曲線
Before
門牙有斷裂缺角、外型不對稱及既有補牙痕跡，前牙齒色亦較偏黃，影響整體笑容美觀。
After
完成上顎陶瓷貼片修復後，改善前牙缺角、齒色與外型，使整體前牙比例與微笑曲線更加協調自然。
前牙重建｜牙冠增長術 × 全瓷冠
當前牙同時存在舊補牙變色、牙齒比例不協調或牙齦高度不一致等問題，可依實際口腔條件整合牙周與贋復治療。
透過牙冠增長術調整牙齦線，再搭配全瓷冠重建牙齒外型與齒色，改善整體前牙比例與微笑曲線。
案例分析
小玉因前牙多處舊補牙變色、牙齒排列與比例不協調前來就診，其中部分門牙曾接受根管治療，並伴隨牙齦高度不一致的情況。
經完整評估與討論不同治療方式後，小玉選擇以牙冠增長術搭配前牙全瓷冠，重新調整牙齦線、牙齒比例與前牙外觀。
治療計畫
- 2D 微笑曲線設計與 3D 數位模型評估
- 牙冠增長術，調整牙齦高度與牙齒比例
- 根管再治療與牙釘重建
- 四顆前牙全瓷冠美學修復
Before
前牙可見多處舊補牙變色，部分牙齒曾接受根管治療，同時伴隨牙齦高度不一致與牙齒比例不協調。
After
透過牙冠增長術搭配四顆前牙全瓷冠，重新調整牙齦線、牙齒比例與齒色，使前牙外觀與微笑曲線更加自然協調。
全口咬合重建｜植牙 × 牙冠增長術 × 全瓷冠
當後牙長期缺失，可能使咬合支撐與前牙受力產生改變，並伴隨深咬、牙齒磨損或既有假牙問題。
全口重建需從整體咬合關係出發，依個別條件整合植牙、牙周手術與假牙贗復，重新規劃前後牙的功能、清潔條件與外觀。
案例分析
患者因後牙大範圍缺牙，長期缺乏後牙咬合支撐，導致咬合高度不足，並伴隨嚴重深咬與下前牙磨損。
原有前牙長牙橋比例不協調且清潔不易，周圍牙齦亦有發炎情形。經完整評估後，需同時處理後牙缺牙、前牙深咬與舊假牙問題，重新建立全口咬合與牙齒外觀。
治療計畫
- 後牙植牙重建，恢復咬合支撐
- 數位微笑設計，規劃前牙比例與咬合關係
- 牙冠增長術，調整牙齦線與前牙比例
- 前後牙單顆全瓷冠重建，改善清潔與外觀
Before
後牙大範圍缺牙造成咬合支撐不足，伴隨深咬、下前牙磨損及前牙舊牙橋比例不協調，牙橋周圍亦有清潔不易與牙齦發炎問題。
After
透過後牙植牙、牙冠增長術與全瓷冠重建，重新建立前後牙咬合關係，並調整前牙比例與牙齦線，使整體咬合、清潔條件與微笑曲線獲得改善。
全口重建｜植牙補骨 × 牙周補肉 × 陶瓷美學修復
當缺牙、齒槽骨萎縮、牙齦退縮與牙齒染色等問題同時存在時，全口重建需要從牙周基礎、咬合功能到牙齒外觀進行整體評估。
依個別口腔條件整合植牙補骨、牙周治療、牙根覆蓋手術、陶瓷貼片與全瓷冠，分階段重建咀嚼功能與前牙美觀。
案例分析
陳大哥因前牙斷裂前來就診，同時伴隨後牙長期缺牙、齒槽骨與牙齦萎縮、牙周問題，以及明顯的四環黴素牙齒染色，不僅影響咀嚼功能，也相當在意牙齒外觀。
經完整評估後，規劃整合牙周治療、植牙補骨、牙根覆蓋手術及美學贗復，從牙周基礎、缺牙重建到前牙外觀進行全口治療。
治療計畫
- 水雷射牙周治療，改善牙周環境
- 後牙植牙搭配補骨手術，重建缺牙區咬合
- 前牙牙根覆蓋手術，改善牙齦萎縮與牙根暴露
- 陶瓷貼片與全瓷冠修復，改善四環黴素染色與牙齒外型
Before
前牙斷裂並伴隨明顯四環黴素染色，同時有後牙長期缺牙、齒槽骨及牙齦萎縮等問題，影響整體咬合功能與前牙美觀。
After
整合牙周治療、植牙補骨、牙根覆蓋與陶瓷美學修復後，重建後牙咬合支撐，並改善前牙斷裂、牙齦萎縮、齒色與牙齒比例，使整體口腔功能與微笑外觀更加協調。