少一顆牙齒也沒關係?缺牙的後續問題與併發症

 

少一顆牙齒也沒關係?缺牙的後續問題與併發症

因為蛀牙、根管治療、拔牙以後沒什麼預算,想說牙齒少一兩顆應該也不會怎麼樣,想不到後續問題這麼嚴重,不但臉變歪、牙齒變亂、身體也變得沒精神……

少一顆牙齒也沒關係?缺牙的後續問題與併發症

林太太年輕時是個喜歡旅遊品嚐美食的人,學習烹飪、嘗試各種異國美食更是生活的一大樂趣。由於年輕時不太注重牙齒保養,缺牙也沒有及時處理;導致隨著年紀漸長,許多問題也開始一一浮現。

由於長期多顆缺牙,導致牙齒排列變得鬆散、歪斜,這改變了林太太進食與咀嚼的能力。她發現自己無法像以前那樣享受硬質或纖維質的食物,在烹飪方式逐漸變得有限制,這讓她有些沮喪。

此外,長期缺牙也導致她的發音不清,家人和朋友反應聽不清楚的次數變多了,這讓林太太感嘆自己是不是老了……

常見的缺牙原因有哪些?

缺牙的原因有很多種,可以分為先天因素與後天因素:

常見的先天因素:
(1) 遺傳因素:有些人因基因遺傳,天生就缺少一顆或多顆牙齒​​​​​​​​;例如唐氏症患者牙齒疾病的發生率比一般孩童更高,容易有先天缺牙、咬合不正等問題。
(2) 胚胎發育障礙:胚胎期間,如果口腔空間受限制或牙胚發育過程中遇到營養吸收障礙,可能導致牙齒未能正常形​​​​。

常見的後天因素:
(1) 外力撞擊:運動意外、車禍、跌倒等原因都可能導致牙齒意外斷裂或鬆動​​。
(2) 牙齒疾病:長期的蛀牙未治療可導致牙齒結構破壞,牙周病則可能引起牙齒支持結構受損,最終導致牙齒脫​​。
由於於後天的缺牙原因大多與口腔健康狀況不良有關,長期放置不管便會產生許多後遺症,建議可儘早尋求專業的牙醫診所治療。

台灣人的缺牙問題嚴重嗎?

根據衛福部的研究資料顯示,台灣男性及女性口腔內有缺牙的比率超過八成,其中男性缺牙的比例略高於女性;年齡超過 75 歲以上的長者約有百分之十都有缺牙的問題,在各年齡層的缺牙比例為最高,顯示在台灣有許多民眾忽略缺牙可能帶來的後續問題。

經研究證實,一般民眾若口腔內保持超過 20 顆的自然牙齒,擁有 21 顆的自然牙齒以上時,能夠幫助人體攝入更多的營養。相反地,如果口腔中的牙齒數量少於 20 顆,且沒有妥善治療或裝設假牙,會導致咀嚼的接觸面積減少,進而限制飲食的種類選擇,生活品質也會降低。
口腔的健康也與身體其他疾病有相關性 ,缺牙會引發的問題比一般人想像的更嚴重。

長期缺牙會導致哪些問題?

長期缺牙可能導致許多問題,包括:

(1) 牙齒位移或傾斜:

牙齒位移或牙齒傾斜是缺牙最常見的後果之一。與缺牙位置鄰近的牙齒很容易向缺牙的空間傾斜或移動,導致牙縫變大、咬合發生改變或進一步的牙齒磨損。

位移會讓牙齒和牙肉的交角變窄,在進食過程中也很容易卡進食物殘渣,如果未能時常清潔,就會成為細菌繁殖的溫床,增加蛀牙、口臭或牙周病等口腔健康問題的風險。

(2) 咀嚼困難或效率不佳:

缺牙會影響到咀嚼的效率。由上下牙的咬合關係改變,讓咬合的平衡被破壞,同時導致不放牙齒因負荷過重,容易引發牙周病或牙齦炎等問題。

如果缺牙不只單一顆,進食的效率便會再進一步下降。食物咀嚼效率下降經常會被忽視,很容易變成營養攝取不均衡,尤其是年長者需要特別別注意。

(3) 牙周病與蛀牙的風險增加:

缺牙與牙周病有明顯的密切關係。缺牙位置的鄰牙位移時會造成原先的齒縫過大,容易造成牙菌斑堆積,衍生牙周病。牙周病惡化時又會導致牙齒鬆脫,如果不好好正視,就會變成惡性循環導致大量落牙。

牙周病是一種慢性的牙齒炎症,長時間影響牙齦和牙齒的穩定性,如果不及時治療,最終會導致牙齒松動和最終脫落。

(4) 骨質流失:

齒槽骨是支持牙齒與牙齦的骨頭部位。缺牙時,齒槽骨會因為缺乏正常的咀嚼壓力而開始逐漸的流失。這種骨質流失是累積性且不會逆轉的,隨著時間的推移,如果缺牙的問題沒有好好處理,齒槽骨的流失還可能會加速,導致鄰近牙齒的移動與鬆脫。

(5) 面部樣貌改變:

當發生齒槽骨流失時,臉部結構也會逐漸受到影響,特別是在嘴巴和下巴的區域。牙齒和齒槽骨是臉部輪廓的一部分,當支撐臉部的骨質流失、導致肌肉鬆弛,臉部的外型就會慢慢改變,例如臉部凹陷、歪斜、兩邊不對稱或者下巴縮短等情形。

以當事人的角度來看,臉部輪廓的改變會影響自信心的展現,嚴重時可能會導致自信心不足、社交意願下降等問題。以旁人的眼光來看,明顯的面部缺陷則會影響一個人的視覺年齡。

彌補缺牙可以帶來哪些好處?

不少研究調查發現,彌補缺牙可以帶來許多好處,包括:

(1) 恢復咀嚼功能

恢復缺少的牙齒可以顯著提升咀嚼能力,不但能改善咀嚼效率,吸收的營養也會變好,進一步地提升生活品質。

通過適當的治療方法,如植牙或其他形式的牙齒替代,不僅可以恢復咀嚼功能,還能提升整體生活品質,使人們能夠享受更多樣化的食物,並獲得更好的營養攝取。

(2) 恢復完整的發音能力

牙齒在語言發音中扮演著關鍵角色,特別是對於某些音節的清晰度。當缺失牙齒時,人們可能會發現自己在說話時出現口齒不清的情況,例如滑音或咬字不清等情況。

植牙、牙橋或活動假牙等方式替代缺失的牙齒,可以恢復咀嚼功能,同時也有助於恢復語言的清晰度。這些治療方法能夠提供牙齒的形態和功能,從而幫助恢復正常的發音能力。

(3) 維持臉部外型與輪廓

通過植牙、牙橋或活動假牙等方式彌補來缺牙,可以重新建立臉部的支撐結構,恢復或改善唇部的豐滿程度以及部分的輪廓線。

如果因爲缺牙的時間過長,導致嚴重的骨質流失及臉部線條改變,則可能需要尋求矯正或整形外科的協助。

(4) 避免咬合平衡被改變

缺牙會導致剩餘牙齒移動,試圖填補空缺,這種移動可能會導致牙齒錯位,進而影響整個咬合系統的平衡。

選擇適當的缺牙替代方案,如植牙、牙橋或活動假牙,不僅可以恢復牙齒的功能和美觀,更重要的是能夠維持咬合平衡,防止剩餘牙齒因缺牙而產生不必要的移動。植牙被認為是最接近自然牙齒的替代方案,它可以提供穩定的支撐,防止齒槽骨進一步萎縮,從而維持咬合平衡

缺牙可以怎麼治療?

目前缺牙的治療方法主要包括以下四種:

(1) 植牙:

植牙是一項有效彌補缺牙的治療選擇,不僅能夠恢復牙齒的功能,還能改善外觀和自信心。植牙是將人工牙根植入齒槽骨中,藉以支撐上方的人工牙冠,因此植牙後的牙齒能夠與自然牙齒同樣承受咀嚼的力道。

與其他的牙齒治療手法相比,植牙的一大優勢是它不需要磨損鄰近的健康牙齒,還能夠預防齒槽骨的進一步萎縮,從而維持臉部結構的完整性。植牙手術不管是大量缺牙或單顆缺牙的情況都可以應付。

(2) All-on-4全口速定植牙

當口腔內有多顆缺牙時,就很適合選擇 All-on-4。相較於植牙手術,需要完整的傷口修復過程,All-on-4 提供了一種快速、有效且長期穩定的牙齒恢復方案。不僅能夠恢復患者的咀嚼功能和美觀,還能提升患者的自信心和生活品質,是近年牙科領域內對於嚴重缺牙問題的一大突破技術。

All-on-4技術的發明者是葡萄牙醫師Dr. Paulo Malo。治療方式是在上下顎的對稱位置植入四支特殊力學設計的人工植體,來支撐整排的固定假牙,因此大幅縮短了治療時間。

(3) 牙橋:

固定牙橋是一種透過將缺牙位置兩旁的牙齒磨小、作為支撐點,同時製作連接三顆或多顆牙齒的牙橋來地固定在這些支撐點上,從而填補缺牙的空隙。

牙橋可以作為短期內很好的治療方式,不但價格親民、製作速度快,可以很快地填補咬合或咀嚼的需求。但是由於需要修磨一部分的健康牙齒,也無法有效避免缺牙位置的齒槽骨流失等問題;在製作前建議應與牙醫師密切的討論,評估自身的口腔健康狀況。

(4) 活動假牙:

活動假牙是一種常見的缺牙解決方案,使用不鏽鋼金屬或樹脂材料製作的假牙貼合牙齦,讓患者的口腔恢復一定的咬合能力,是一項相對經濟且快速的治療方式。

活動假牙有許多局限性,對於初配戴的患者可能會需要一段時間來適應,對於無法習慣假牙的患者可能會影響說話與進食意願。此外,長期配戴活動假牙可能會對牙齦造成一定的壓力和磨損,也需要提前預防齒槽骨流失,導致活動假牙無法匹配牙床的問題。